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常用醫(yī)療急救知識與技能(二)

發(fā)布時間:2017-09-01

②若AED提示無須進行電擊,則立即進行30∶2胸外按壓及人工呼吸,每隔2 min檢查患者脈搏(檢查時間小于10 s),如此循環(huán)操作,直至醫(yī)務(wù)人員到達。

(三)創(chuàng)傷急救

1、止血

首先根據(jù)出血狀況,判斷是何種類型的出血。

動脈出血:鮮紅色、速度快、間斷噴射。

靜脈出血:暗紅色、速度較慢、持續(xù)涌出。

毛細血管出血:鮮紅色、速度很慢、緩慢滲出。

大出血可使傷員休克,甚至死亡,因此有效止血對挽救傷員的生命非常重要。下面介紹常用的止血方法。

(1)指壓法。

這是用手指壓迫體表動脈達到止血目的的方法,適用于頭面部及四肢出血,止血效果有限,僅為臨時止血方法。常用指壓法止血的部位如下:

①額頭、顳部出血:壓迫同側(cè)顳淺動脈,如圖8―10所示。

②面部、口腔出血:壓迫同側(cè)下頜角前下方2~3 cm處,如圖8―11所示。

③上臂出血:壓迫同側(cè)腋動脈或肱動脈,如圖8―12所示。

④下肢出血:壓迫同側(cè)腹股溝處股動脈,如圖8―13所示。

(2)加壓包扎法。

此方法在止血急救時最為常用。用無菌紗布或敷料置于傷口,再用繃帶加壓包扎,適用于小動脈、靜脈出血。

(3)加墊屈肢法。

用紗布卷或棉墊置于肘窩或胭窩.然后屈曲患肢,適用于四肢遠端出血且無骨折時。

(4)止血帶法。

用止血帶加壓纏繞傷口近端,達到止血目的。常用氣囊止血帶,緊急情況下也可用橡皮管、三角巾、繃帶充當止血帶,但必須在止血帶下墊好襯墊物,如毛巾、多層紗布等,禁止用細繩索充當止血帶。使用止血帶時的技術(shù)操作要領(lǐng)如下:

①止血帶與體表接觸面積應(yīng)較大,避免損傷神經(jīng);松緊度以恰能止血為宜,不要過緊。

②應(yīng)為使用止血帶的傷員標注明顯標識,并記錄開始的時問和所用的壓力;每隔1h應(yīng)松開止血帶2~3 min,避免止血帶下端肢體由于長時間缺血而壞死;通常止血帶使用總時間一般不超過4h。

參考資料:實驗室安全與環(huán)境保護



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