血壓計故障的判斷與排除
發布時間：2017-09-01
從我所對血壓計檢定的情況看，臺式血壓計一次檢定合格率不高，嚴格的說，還達不到50%。相當多的醫療單位，特別是鄉鎮衛生院，送檢的血壓計，大部分不合格，有的已到了無法使用的地步。但計量部門又不能將這些損壞了的血壓計簡單地判處死刑，令其報廢，必須義不容辭地擔負起維修血壓計的職責。
我在修理血壓計的過程中，對血壓計的故障判斷和排除，有一些心得，愿與大家共同探討。
一、玻璃管粘附雜質的判斷與處理
玻璃管內有污物，可判斷水銀不純凈，貯汞瓶內可能存在氧化物，在隨后的示值檢定時，可能會出現水銀斷柱或隱性氣泡。此時應取下玻璃管，用注射器注入適量無水乙醇，使其內壁濕潤。然后用自行車幅條制成的引針，引入絲絨通條在管壁內往返數次，最后再用一干燥通條通過管壁。上述操作應在工作臺上的通風櫥內進行。
二、加壓后橡皮袋不能充氣或充氣不暢
如無明顯的漏氣跑氣現象，橡膠球正常，此時最常見的問題是氣閥芯銅網上存在有附著物，只需將氣閥與橡膠球分離，用廢牙刷清除污物即可。如氣門芯老化或其它物質堵塞氣閥通道，可用鋼絲疏通。
三、貯汞瓶開關已開啟，加壓后橡膠袋充氣正常，水銀柱不上升可判斷貯汞瓶內水銀通道堵塞或開關失效(開關芯柱不隨開關扳手轉動)。此時，可取下玻璃管，用注射器盡可能多吸出瓶內水銀，再取下貯汞瓶，加以清洗，清除堵塞物。清洗貯汞瓶的方法是，松開凡爾芯螺母，在通風櫥內拔出開關芯柱，用通條清除開關芯柱小孔內的雜質;如發現開關芯柱連接松動，可更換之。再向貯汞瓶內注入適量無水乙醇，浸泡幾分鐘，搖動多次，然后將廢液倒入水銀收集瓶里。必要時，此操作可反復進行多次，直到貯汞瓶干凈為止。清洗后的貯汞瓶，應晾干后才能加汞使用。用橡膠球對貯汞瓶加壓，可以清理瓶內的粉塵狀汞氧化物，但不很徹底，并且很容易造成對血壓計本身和對空氣、環境的污染，我以為并不是清洗貯汞瓶的最佳途徑。
四、橡膠球加壓后不能回氣或空氣倒排
最常見的是回氣閥內的小橡皮老化或有污物，此時可用專用工具將回氣閥取出，小心清除老化的橡膠。將平時在硅膠廠收集的下腳料，取厚度適當的，用沖子沖出大小適當的小膠片，重新放入回氣閥彈簧內。
如加壓后空氣倒排，可更換回氣閥。
五、靈敏度不符合規程要求，加壓停頓時，水銀柱仍緩慢上升而不波動，做靈敏度試驗時，汞柱波動小于0.3KPa或不波動可先檢查空氣過濾器內的過濾片是否附著汞滴或汞氧化物并清除;再檢查玻璃管下墊片的圓孔是否過小或有污物(有些紙質空氣過濾片容易老化，紙屑跌落)，可更換或清除;如采取上述方法靈敏度仍然不符合要求，則可能是開關芯柱松動導致開關未完全開通，貯汞瓶中的汞通道存有污物，此時，應清洗貯汞瓶，方法同上述。
六、密封性不符合要求
經多次加壓，汞柱不能上升到上限或升到上限后快速下降。此時應觀察有無漏汞現象，如無漏汞現象，則可采用分段檢查法，檢查出漏氣點。橡膠配件可以粘補，不能粘補的可更換。如系氣閥漏氣，大多是因為其中的氣門芯閉合不好或小頂針磨損，可更換。如有可能，不妨試將小頂針沾上一些研磨膏在研磨器上研磨，有時效果也很好。
七、密封性不符合要求，升壓時出現漏汞現象應根據漏汞部位，分別采取相應措施。如汞從玻璃管下端溢出，可能是玻璃管下端面破裂或有缺口，可將玻璃管掉個頭安裝;也可能是玻璃管下端的墊片損壞，可換一個新的墊片。如汞是從汞瓶開關處溢出，大多是開關芯柱上的密封膠圈老化、破裂所致，可旋開凡爾芯螺母，更換密封圈。更換密封圈時，可用廢鋼筆內的小圓管將其輕輕頂入并緊貼開關芯柱。由于貯汞瓶是塑料制品，在旋入凡爾芯螺母時，應順著貯汞瓶的內螺紋，自如旋入，不可用強，否則可能損壞汞瓶螺紋，無法壓緊密封圈甚至損壞密封圈，形成更嚴重的漏汞。開關芯柱有時被磨損嚴重或破裂，也會造成漏汞，應更換。如汞是從貯汞瓶其它部位溢出，表明貯汞瓶有裂縫、砂眼，可在漏汞處做記號，取下貯汞瓶，用環氧樹脂粘合裂縫或用電烙鐵熔化塑料封堵砂眼。
八、零位檢查符合要求或有符合允許誤差的負差，但零位復檢時汞柱卻為正差或降不到零位可先檢查空氣過濾器的過濾片，清除上面的污物;再拔開與貯汞瓶連接的膠管，用極細的針炙針在阻汞器上輕輕地剌幾下。如仍不能排除以上故障，則可判斷貯汞瓶中有較多的氧化物，汞通道不暢，應清洗貯汞瓶。
九、加壓時出現明顯的氣泡，隨后形成汞斷柱應首先檢查零位，判斷是否汞量不足;其次檢查玻璃管，查看管壁內是否有污物或并清除之，如玻璃管內有砂眼，則應更換。此時如仍有氣泡，可判斷貯汞瓶內有大量的雜質，汞通道不暢，應清洗貯汞瓶。用加放墊片提高零位的方法，可解決出現氣泡的問題，但似乎不宜提倡。
十、加壓時汞柱正常，在密封性檢查或緩慢降壓時，先出現一小氣泡，沿玻璃管壁上升，隨后氣泡逐漸增多，最后也形成水銀斷柱這屬于隱性汞斷柱，并不少見，但如不注意，很容易被忽略。因為臂帶卷扎檢查密封性，升至一定壓力時，橡膠皮袋可能從臂帶中鼓出，臂帶的尼龍絲扣也可能松動，壓力在38KPa不易穩定而迅速下降，掩蓋了隱性氣泡的存在。因此，要判斷一臺血壓計是否存在隱性氣泡，可制作一直徑約50mm 長 140mm 的布卷，在做密封性時，將其置于臂帶內卷扎，然后再加壓。如無其它漏氣現象，至38KPa時，壓力相當穩定。既有得于密封性試驗，又有得于發現隱性氣泡。出現隱性氣泡的原因，大多也是由于玻璃管、貯汞瓶骯臟，汞通道不暢所致。解決的方法，依然是清洗貯汞瓶。順便提及一點，根據計量檢定技術機構考核要求，縣級計量檢定機構均制定了自己的《質量手冊》和《程序文件》，提出了計量器具收發要求。對于血壓計這一用汞為介質的計量器具收發，應有特殊規定。因為大量送檢的血壓計，汞已漏在盒內，所以在進行狀態檢查時，應在試驗室的工作臺通風櫥內進行，以減少污染。
摘自：中國計量測控網
