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醫用診斷 X 射線輻射源檢定工作中常見問題分析
發布時間：2017-09-01
目的：研究和探討醫用診斷X射線輻射源檢定工作中常見的問題。方法在我單位計量檢測室日常監督過程中，以對醫用X射線輻射源作為醫用三源的典型代表被列入監督對象，然后觀察平常檢定過程中存在的問題。結果：在檢定過程中，很多檢定人員在機器剛爆完光就立即進入X光室，并缺乏自我保護意識，所以在檢定的時候，最好等X射線產生后12s在進入X光室。結論：醫用診斷X射線輻射源屬于醫院的大型儀器，我們在檢定的過程中，應盡量做到安全使用。
2011 年 7 月我單計量檢測室日常監督過程中，醫用 X射線輻射源作為醫用三源的典型代表被列為監督對象。在這次監督過程中，我們從中發現了很多在日常檢定中存在的各種問題。整個工程中，為了大面積覆蓋JJG744- 2004 醫用X射線規程，我單位計量檢測室選為了一臺醫用X射線胃腸機作為對象，美國福祿克公司的 4000M+計量檢測儀為主要檢測儀器，并且按照JJG744- 2004 醫用X射線規程后續檢定的要求進行監督。再次將整個過程中出現的常見問題報告一一列舉說明。
1 管電壓、管電流的選擇
在選擇管電壓和管電流時，我們嚴格的按照了各條款的要求進行選擇，但是在實際操作過程中，如果嚴格按照規程各條款的要求進行選擇的話，在實際操作過程中很可能會造成非常嚴重的后果，現在的大部分醫院里面使用的X光機很多部件以及線路都出現了老化，但往往規程中的條件都非常的高，甚至在有些窮困的鄉鎮醫院里的老化受損程度更加嚴重。如果非要嚴格按照規定來檢測的話，很有可能對機器造成損壞，甚至機器的球管也會被刺穿，造成更為嚴重的損失。
2 在檢定輻射輸出的空氣比釋動能率的問題
在檢定空氣比釋動能率的時候，一定要嚴格按照管電流和管電壓的規程固定進行操作。在操作X線機時，我們發現測量計算得到的空氣比釋動能率，能有效的判斷X光機是不是合格的 X線機，且在測量計算的時候一定嚴格按照管電壓和管電流的規程規定。如果在檢定空氣比釋動能率，X射線輻射源的管電壓和要求的規定不一樣的話，就一定要謹慎進行操作，且還需判斷該X線機的空氣比釋動能率。在對電離室的擺放位置上，可根絕X光機類型的不同，進行變更，所以在進行檢定的時候，相關操作人員要仔細分辨出此機器是什么類型的。也有報道曾指出，電離室的擺放位置一定要嚴格。且在計算空氣比釋動能率時，相關操作人員一定要對電離室的空氣溫度和氣壓進行修正。在檢定管電流問題的時候，也要嚴格按照規程要求。X線機按規定要求：70KV、3mA、10s，電流、電壓以 X線機器上的數字為準。儀表準確度只要達到預期的標準，就可以把它看成檢定以后的儀表值。如果其修理、換新的高壓線包或者用的時間比較長，還有會出現新的不確定的因素影響下，在電流表上的電流值就不一定是準確的，原因是X線機的最高壓能達到10萬伏朝上，為了更少的減小對地電壓的輻射值，應該采用兩只線包的連接線應該為中點接地。線包上的輸出的電壓就是一正一負，電流表的走向就在中點線之間。
3 X 射線管的管電壓問題
射線機的管電壓值，通過觀察電壓表可以發現，是可以通過自動變壓器自動變成高壓值的，同時我們還發現，在有射線的情況下，如選擇不同檔位的話，也可顯示在電流表上。儀器有很多種，但在儀器工作中，儀器與儀器之間的功率是不同，且電流也是不一樣的，并且還會產生不同的壓降，比如儀器在工作的時候，電流大了，儀器的壓降自然就大了，如果電流小的話，儀器的壓降自然就小了。很多射線機的功率都在10KW 以上，如果射線機工作的話，會產生很大的電流，我們拿100m A 的工作條件來講，該射線機的電流就會在 19A~ 20A 左右，且有時還會在20A以上，對該射線機的線路符合較大，也會令其線路受到不同程度的損耗。在進行拍片的時候如選擇100mA，如果射線機與變壓器距離遠的話，就很容易造成線路的壓降。
4 檢定輻射輸出的重復性
通常我們進行檢定的時候，都是在醫院進行檢定的，規定的條件相對來說都會非常的高，在檢定輻射輸出的重復性時，必須按照規定測量的次數來進行檢定，次數一般為10~12 次左右，所以通常我們在進行檢定的時候，也不可嚴格按照規程進行檢定，一定要靈活應變。
5 檢定分辨力
檢定分辨力的時，監視屏的掃描很容易對分辨力造成干擾，為了避免監視屏的掃描對分辨力的干擾，我們可以讓分辨力的測試與監視屏掃描成45 度角。其次在檢定時，很多人缺乏保護意識，很容易在 X光機剛爆完光就進入了，這樣是不對的，而且還會對自身造成傷害，一定要等X射線發生的散射線消失后在進入，這樣才是對的，也不會對自身造成傷害。
摘自：中國計量測控網
